甲状腺是一个小器官,在正常情况下不到30克。它有蝴蝶的形状,它的两个翅膀,即裂片,横向对称,位于气管环上,并通过峡谷连接在前面。甲状腺是一个非常肤浅的器官,很容易检查和触摸。甲状腺叶后面是甲状旁腺,两侧是两个控制喉部肌肉的神经。
甲状腺位于颈部前部,是人体的大内分泌器官,其主要功能是甲状腺激素的合成和分泌。甲亢是指由多种原因引起的自身甲状腺组织合成和甲状腺激素分泌过多,导致神经、循环、消化系统兴奋和代谢亢进的临床综合征。
甲亢的临床表现是什么?
甲亢患者的典型症状包括怕热、出汗、心悸、多吃、消瘦、高代谢综合征、兴奋、易怒、手颤、失眠等交感神经兴奋症状。此外,大多数患者还有阳性体征,如甲状腺肿大、突眼症和胫骨前粘液水肿。
需要注意的是,老年人甲亢的症状往往不典型,甚至与典型甲亢相反,表现为食欲不振、沉默寡言、抑郁、冷漠等。
确诊甲亢要做哪些检查?
包括甲状腺功能测定及甲亢病因检查。
甲状腺功能检查。
用于确定是否有甲亢。当患者总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、总甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FT4)水平升高,促进甲状腺素(TSH)水平降低时,可诊断为广义上的甲亢(确切地说,应为甲状腺毒症)。
甲状腺自身抗体检测。
甲状腺自身抗体包括甲状腺过氧化酶抗体(TPOAB)、甲状腺球蛋白抗体(TGAB)和促甲状腺素受体抗体(TRAB),主要用于明确甲亢的病因。
甲状腺超声。
了解甲状腺是否与结节,有助于诊断毒性多结节性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤。
其他检查。
如上所述,甲亢可影响消化系统、血液系统、心血管系统等全身系统,导致肝功能异常、白细胞减少、电解质紊乱(如低钾血症)、心动过速、房颤等。因此,甲亢诊断后,检查血常规、肝功能、电解质、心电图等,了解患者是否有白细胞减少、肝功能异常、低钾血症、心律失常等症状,有利于疾病评估和指导治疗。
甲亢的危害是什么?
甲亢不仅会给患者带来更多的食物、减肥、心悸、出汗、易怒、突然、甲状腺肿大等变化,还会导致全身各系统靶器官的损害,如甲亢心脏病(心动过速、房颤、心肌肥厚、心力衰竭等);损害肝脏,导致肝功能异常;累及胃肠道,引起顽固性腹泻;累及造血系统,导致白细胞减少;累及神经系统,引起周期性瘫痪、肌肉无力;影响生殖系统,导致女性月经不调和不孕。
此外,如果病情控制不好,还会导致失明、症状性精神病、甲亢危象等严重并发症,甚至危及生命。