程肃敏解读：促甲状腺激素偏低（偏高）原因

　　促甲状腺激素，即甲功五项中的TSH指标，在甲状腺患者中，一般对促甲状腺激素并不陌生，因为患者通常需要化验甲功来了解甲状腺功/能正常与否，这其中促甲状腺激素就是重要的一项指标。

促甲状腺激素偏低（偏高）原因

　　促甲状腺激素(TSH)是什么?

　　促甲状腺激素是腺垂体分泌的促进甲状腺的生长和机能的激素。正常范围：2～10mU/L。促甲状腺激素具有促进甲状腺滤泡上皮细胞增生、甲状腺激素合成和释放的作用。

　　促甲状腺激素和甲状腺激素是一回事吗?

　　促甲状腺激素和甲状腺激素并不是一回事，但它们却有着重要的联系。甲状腺激素是甲状腺分泌的，促甲状腺激素是垂体分泌的，而促甲状腺激素作用于甲状腺，令其分泌甲状腺激素。

　　为什么促甲状腺激素会偏高或偏低?

　　医生表示，促甲状腺激素是甲状腺健康与否的一个重要指标，一旦它偏高或偏低，就代表甲状腺在这一阶段内出现了问题，或这是患上了某种甲状腺疾病。

　　促甲状腺激素(TSH)偏高原因

　　促甲状腺激素增高的原因可能是有这些疾病：

　　原发性甲状腺功能减退、伴有甲状腺功能低下的桥本病、外源性促甲状腺激素分泌肿瘤(肺、乳腺)、亚急性甲状腺炎恢复期。摄入金属锂、碘 化钾、促甲状腺激素释放激素可使促甲状腺激素增高。

　　促甲状腺激素分泌量增多，就说明机体需要更多的甲状腺激素。来维持正常的生理活动，如你在兴奋时、情绪激动或紧张时、剧烈运动时、思考难题时、受冷时都有这样的反应，属正常的生理现象，如果常期处于促激素高水平状态。则属病理现象，有可能是由于甲状腺激素合成受阻或甲状腺机能。

　　促甲状腺激素偏高可能是甲减

　　促甲状腺激素偏高一般都伴有甲状腺功能低下，可以影响到很多器官，可以出现怕冷、皮肤干燥少汗、粗糙、泛黄、发凉、毛发稀疏、反应迟钝、轻度贫血、体重增加。心率缓慢、心音低弱、心脏呈普遍性扩大、常伴有心包积液。促甲状腺激素偏高一般可以考虑为甲状腺功能减退(甲减)，但具体的原因要通过正规检查后加以确认。

　　促甲状腺激素偏低的原因

　　促甲状腺激素减低可能是因为：

　　垂体性甲状腺功能低下、非促甲状腺激素瘤所致的甲状腺功能亢进，以及摄入阿司匹林、皮质激素及静脉使用肝素。

　　促甲状腺激素偏低说明甲状腺激素分泌过多，从而降低了促甲状腺激素的正常发挥，造成促甲状腺激素偏低，造成甲状腺功能亢进症也就是我们常说的甲亢疾病。此外促甲状腺激素降低提示一般血uTSH≤0、5毫单位/升可确诊为甲亢。但促甲状腺激素降低也见于腺垂体功能减退、皮质醇增多症等。

　　促甲状腺激素偏高可能是甲亢

　　当人体发生甲亢时，体内的甲状腺素(T3、T4)增加，可反馈抑制腺垂体生成及释放促甲状腺激素(TSH)，所以此时血清中促甲状腺激素含量就会减少。反过来，当人体内促甲状腺激素减少时即提示患有甲亢，一般有怕热、多汗等症状。甚至TSH比T3、T4更能敏感的诊断甲亢。