开刀手术复发案例，甲状腺癌伴淋巴转移全切

　　随着7、8月体检季的来临，体检项目中检查出甲状腺结节的患者越来越多，许多患者拿到自己的检查报告，一看结节4A类，惊恐之余，丧失了自我的病情判断意识，任意听信了医生的话，就欲切之而后快!

　　然而，手术切除也并不是意味着就可以高枕无忧，结节永远 。今天到医院的何女士就是这样一个典型的案例...

　　从图上来看，何女士的切除了甲状腺腺体已经两年的疤痕依旧清晰可见，并且左侧颈部的包块也明显突出。

　　何女士来医院时带来了自己以前的检查报告

　　并向医生讲述自己的病例史

　　自己是17年7月份在公司体检的时候发现了甲状腺结节。随后到当地医院详细检查发现了自己左右两侧甲状腺都有多个低回声结节， 大的一个超过了2公分，且右侧结节显示已经钙化，评分4A类。

　　医生说这个结节高度怀疑是恶性肿瘤，建议穿刺，穿刺结果和分子病理报告结果确诊为甲状腺乳头状癌，听了医生话把甲状腺全切了，结果这才两年的时间，结节就复发了。

　　基因检测V600E突变即确诊为甲状腺癌

　　随后，何女士的检查报告一出来，果不其然， 彩超报告显示甲状腺全切后，双侧颈部淋巴结II区，IV区都有不同大小的结节，描述为淋巴结结构异常，考虑是手术切除后未做碘131淋巴清扫结节转移淋巴结。

　　而且，由于手术切除后长期服用优甲乐未去复查指标，现在何女士已经成了甲亢的指标。

　　说到这里，相信很多患者都有疑问!为什么做了开刀手术结节还会复发呢?

　　其实说简单点就是手术没有切干净!

　　大部分患者复发的原因是因为病灶没有切除干净导致的，这也是传统开刀手术治疗甲状腺结节的弊端之一，由于开刀手术是在肉眼下进行的，在开刀出血的情况下难以分辨病灶部位，容易留下病灶导致复发的情况发生，再加之部分患者手术之后没有做碘131淋巴清扫!这部分患者有可能切除一侧或者部分甲状腺之后，在另一侧腺体其它部位又导致了复发。

　　从这个案例的角度来分析，就算是甲状腺全切，也并不意味着上了“保险锁”，仍然有结节复发的可能。手术开刀不仅花费巨大，也要承担术后长期吃药的风险!所以结节患者一定要综合自己的病情，考虑清楚，不到万不得已的地步不要轻易手术治疗。