5岁患甲亢吃药多年,复诊查出结节,为什么儿童会患上甲状腺疾病

　　大多数人都会认为，甲亢这种病起码也要是成年人才能有的情况，却不想小孩也会得甲亢。儿童甲状腺功能亢进症(以下简称儿童甲亢)是小儿内分泌疾病常见的疾病之一，仅次于肥胖和甲减，约占甲亢总病例5%左右，可发生于任何年龄的儿童，以学龄期儿童为多，婴儿和新生儿甲亢比较少见。其实，儿童甲亢临床表现不一，轻重差别也较大，家长应关注孩子身体、行为等方面的变化，及早就医。

　　案例分享

　　5岁儿童早期患甲亢复查检查出结节

　　近期，成都西部甲状腺医院接诊了一名患有儿童甲亢的5岁男童云云。云云在2-3年前食量开始变大，体重不增反而下降，不仅如此，云云的注意力变得不集中、易怒、5天也睡不上24个小时的觉，开始云云的父母并未对这些变化引起足够的重视，以为是孩子比较闹腾，直到发现云云出现脖子变粗情况，他们才把儿童的症状与甲亢联系到一起，赶紧把孩子带到医院就诊。

　　通过甲状腺功能检查和甲状腺B超检查，孩子被诊断为“儿童甲状腺功能亢进症”，又称“儿童甲亢”。确诊儿童甲亢后，医院为云云开了治疗甲亢的药物——优甲乐，吃了2年多，近期，云云在妈妈的带领下来到我院复查查找原因。

　　从云云的甲功报告单上可以看到，云云的各项指标都已恢复正常，但从超声医院影像报告单上看到，云云的双侧颈部可见多个低回声结节，右侧大者约为12mm×3mm，左侧大者约为10mm×3mm，内可见点状血流信号。弹性成像显示：对病灶部位垂直施压做微小振动，解压深度约为1-2mm，渲染呈红、绿、蓝、三色相间。

　　虽然云云的甲亢指标正常了，但是结节又来了，好在并不严重，成都西部甲状腺医院甲状腺中心主任钟祎告诉云云的父母儿童甲亢是儿科内分泌系统常见的疾病之一，多由自身免疫因素和遗传因素介导发病，近年来儿童及青少年甲亢的发病率呈增长趋势。但由于儿童甲亢往往起病隐匿，症状缺乏特异性，加之大众对儿童甲亢缺乏认知，认为只有成年人才会患这类疾病。

　　专家解读

　　早期症状易怒、多食易饥

　　儿童甲亢早期症状多主要表现为爱生气、易兴奋、专注力不集中、焦虑、睡不着等，与此同时有可能出现食欲亢进、多食易饥、消瘦、出汗多、无力。除此之外，也会有脖子甲状腺肿、眼周变凸的主要表现。这类病症通常起病隐匿，表现缺少特异性，加上许多人对甲亢缺少了解，觉得唯有成年人才会患这类病症，通常会推迟看诊时间。钟主任建议孩子的父母，如果孩子胃口暴增但身体重量却呈现下降趋势，必须要当心是不是得了了甲亢。儿童甲亢临床症状不一，轻重的区别也比较大，父母要高度重视孩子身体、行为等方面的变化，尽早就医医治。

　　避免复发家庭护理很关键

　　儿童甲亢的初步判断技巧容易掌握，不过治疗相对困难且复发率高。医生表示，儿童甲亢一般选择药物治疗，但可供选择的抗甲状腺药物非常有限，且药物具有一定的副作用，口服药治疗一般需要2到3年。

　　针对儿童甲亢复发率高的问题，医生建议，除定期随访外，家庭护理时还需注意以下两个方面：

　　一，进行心理干预。儿童甲亢患者常有急躁、焦虑，导致注意力不集中、学习成绩下降，家长在医护人员的指导下，应该耐心地关心、体贴孩子，创造出温馨的环境，帮助孩子避免情绪紧张，消除思想顾虑和压力，积极配合治疗;第

　　二，生活护理上，引导孩子低碘饮食，同时，让孩子多休息，减少激烈的体育运动。