如何看懂甲状腺彩超报告?

发布时间:2020-06-01

  如何看懂甲状腺彩超报告?甲状腺彩超报告解读详细及处理

  1、根据位置判断是否有异位甲状腺

  正常情况下,甲状腺位于脖子的中下部,喉结下方一点。如果甲状腺彩超在此位置没有发现甲状腺,则需要借助CT检查等手段来找到甲状腺。

  2、判断甲状腺是萎缩还是肿大

  甲状腺由左右叶及中间的峡部组成,呈蝴蝶状。正常来说:

  左右叶正常大小为高45-60mm,宽15-25mm,厚15-20mm;

  峡部大小为厚2-6mm。

  若检测出的尺寸超过上述范围,则为甲状腺肿,常见于各种甲状腺疾病。若小于上述尺寸范围,则为甲状腺萎缩,常见于甲减的后期。

如何看懂甲状腺彩超报告?

  3、根据回声情况,判断甲状腺组织是否一致

  若甲状腺组织不一致,回声会出现不均匀、强度有变化等情况,在彩超屏幕上可看到阴影(回声强度低)或密实区(回声强度高)。造成这种情况有两类原因,一个是甲状腺体本身组织出现密度变化,一个是甲状腺内出现了变异的其他组织。

  若回声均匀则代表甲状腺表面平坦光滑。

  若回声不均匀,说明甲状腺腺体表面凹凸不平,可能意味着整个甲状腺出现了疾病。如甲亢或桥本氏甲状腺炎。此时医生可能会让做甲状腺功能检查以进一步确诊。

  若出现低回声区,则说明该区的甲状腺组织变少了(桥本氏甲状腺炎)或出现了囊性甲状腺结节(结节内为液体或中空,回声弱)。若出现回声强度增加区域,则很可能是出现了实性甲状腺结节。

  若发现甲状腺结节,甲状腺彩超可看到结节的数量、大小、形态、边界、边缘是否光滑完整等。还可查看结节内部是否有钙化点等信息。

  4、查看甲状腺内或甲状腺结节内的血流情况

  血液流向探头则在显示器上显示为红色,背离探头则出现蓝色。如果出现了密集的红蓝颜色,仿佛一片火海,在报告上通常会写着“火海征”,一般见于甲亢患者。如果血流信号很少,则很可能是甲减后期。

  除甲状腺体自身的血流情况外,还可查看甲状腺结节内部或边缘的的血流信号。恶性结节的血液信号通常较多。

  5、系统给出的TI-RADS分级数据

  TI-RADS是甲状腺影像报告和数据系统。该系统将患者的甲状腺检查结果初步划分为6个等级:

  0级:没有结节。

  1级:绝大多数结节为良性,恶性可能性为0%-7%。

  2级:部分可能为良性结节,恶性可能性为7%-23%。

  3级:不能确定是良性还是恶性结节,可能需要活检,恶性可能性为24%-50%。

  4级:恶性结节的可能性为51%-90%,需辅助活检。

  5级:高度怀疑为恶性甲状腺结节(甲状腺癌),可能性为91%-100%。

  医生会根据上述分级信息,并结合其他甲状腺检查结果,安排下一步的治疗方案。

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